La variole simienne est une maladie infectieuse causée par le virus de la variole simienne. Il se transmet des animaux aux humains, mais peut également se transmettre entre personnes. Des cas ont principalement été signalés en Afrique centrale et en Afrique occidentale (pays endémiques), et de récents cas et éclosions ont été signalés dans des pays non endémiques, tels que le Canada, les États-Unis et le Royaume-Uni.
La présente page Web donne un aperçu des considérations cliniques, des ressources générales et de la foire aux questions concernant la variole simienne. Les professionnels de la santé peuvent consulter leurs autorités provinciales ou territoriales qui leur fourniront les directives applicables sur le dépistage de la maladie, la recherche des contacts et la gestion des cas.
Considérations cliniques
Symptômes
Selon l’Agence de la santé publique du Canada, des symptômes peuvent apparaître de 5 à 21 jours après l’exposition au virus. De manière générale, ces symptômes sont bénins et les personnes se rétablissent par elles-mêmes. Ils se produisent en deux étapes sur 2 à 4 semaines :
- Étape 1 : fièvre, frisson, mal de tête, ganglions lymphatiques enflés, douleurs musculaires et articulaires, mal de dos et fatigue
- Étape 2 : éruption cutanée (habituellement de 1 à 3 jours après le début de la fièvre) apparaît généralement sur le visage ou les extrémités corporelles, mais peut aussi apparaître sur d’autres parties du corps; cela passe par plusieurs étapes de guérison pour éventuellement former des croûtes qui tomberont par elles-mêmes et de la nouvelle peau se formera
Une personne peut être contagieuse dès l’apparition des symptômes jusqu’à ce qu’une nouvelle peau remplace les zones cutanées recouvertes de croûtes.
Transmission
Bien que nous en sachions encore peu au sujet du mode de transmission précis, la variole simienne serait transmise par contact étroit avec une personne infectée. Le virus peut pénétrer dans le corps par les yeux, la bouche, le nez ou des lésions cutanées ouvertes à la suite d’une exposition directe à des éruptions cutanées, des lésions cutanées ou des croûtes causées par la variole simienne.
La transmission peut aussi avoir lieu par contact indirect, comme l’exposition aux vêtements, au linge de maison ou à d’autres objets contaminés par la personne infectée.
D’autres données probantes sont nécessaires pour déterminer si la transmission peut se produire en cas d’exposition à une personne qui ne présente pas de symptômes.
Veuillez consulter l’information pour les professionnels de la santé de l’Agence de la santé publique du Canada.
Prévention
Les mesures de santé publique générales (semblables aux mesures contre la COVID-19) peuvent aider à réduire le risque de transmission de la variole simienne.
Mesures générales à l’intention du public :
- Évitez les contacts étroits avec des cas soupçonnés ou confirmés de variole simienne
- Isolez-vous si vous êtes malade ou si vous avez des lésions cutanées
- Respectez l’étiquette respiratoire et lavez-vous fréquemment les mains
- Ayez des rapports sexuels sécuritaires
Communiquez avec votre autorité locale de santé publique pour obtenir des directives si vous ne pouvez pas éviter les contacts étroits avec une personne (p. ex. un membre de votre foyer) qui est un cas soupçonné ou confirmé de variole simienne.
Vaccination
Le virus de la variole simienne et celui de la variole sont similaires; ainsi, les vaccins contre la variole peuvent conférer un certain niveau de protection à la suite de l’exposition à la variole simienne. Les vaccins contre la variole doivent être administrés en conformité avec les lignes directrices énoncées par le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI).
Pour un complément d’information, veuillez lire les Orientations provisoires sur l’utilisation d’ImvamuneMD dans le contexte des éclosions de variole simienne au Canada.
Traitement
Il y a peu de données probantes concernant l’efficacité des traitements contre la variole simienne. Il faut donc axer les interventions sur la gestion des symptômes.
Populations vulnérables
Des groupes particuliers peuvent courir un risque plus élevé de maladie grave, tels que :
- les nouveau-nés;
- les enfants;
- les personnes immunodéprimées ou souffrant d’états de santé multiples.
Ressources générales
Le Centre de collaboration nationale des maladies infectieuses, en collaboration avec l’Agence de la santé publique du Canada et l’Association pour la microbiologie médicale et l’infectiologie Canada, propose une série de webinaires aux professionnels de la santé :
L’Organisation mondiale de la Santé a offert trois cours OpenWHO sur la variole simienne aux fournisseurs de soins de santé qui comprenaient les suivants :
Remarque : La documentation du cours peut ne pas refléter les directives à jour de l’OMS relativement à l’éclosion de la variole simienne de 2022.
FAQs
Quelles sont les données importantes au sujet de l’éclosion de la variole simienne de 2022?
Des cas de variole simienne sont largement signalés dans les pays non endémiques, tels que le Royaume-Uni, le Canada et les États-Unis, depuis mai 2022. Comme ils n’ont aucun lien avec les voyages dans les pays endémiques, les cas semblent indiquer une transmission communautaire pendant un certain temps.
Comment la variole simienne se transmet-elle?
À ce jour, les données probantes sont limitées et ne déterminent pas de mode de transmission principal : par contact, par voie respiratoire ou par voie aérienne.
Comment la variole simienne est-elle diagnostiquée?
La maladie est diagnostiquée par un professionnel de la santé au moyen d’une évaluation et de l’administration de tests diagnostiques (p. ex. les tests par réaction en chaîne de la polymérase).
Qui court un risque d’être infecté par la variole simienne?
Toute personne, peu importe son âge ou son sexe, est à risque d’être infectée par la variole simienne. Celles qui ont été vaccinées contre la variole peuvent avoir une certaine protection contre le virus. Quel que soit leur état vaccinal, il est recommandé à tous de prendre les précautions qui s’imposent pour se protéger de l’infection.
Où puis-je trouver d’autres renseignements sur la variole simienne, y compris des statistiques?
Pour obtenir des renseignements généraux sur la variole simienne et des statistiques à jour sur sa transmission au Canada, veuillez consulter le site Web de l’Agence de la santé publique du Canada.